2021年9月19日 ‑ 12月19日 (每日)
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1、摄护腺痛:这些表现为持续的尿频、尿痛、排尿困难,会阴、下腹、腰骶等部位疼痛不适,久坐、骑车后加重。直肠指诊检查两侧肛提肌压痛明显,摄护腺触诊正常而无压痛。以往此症被称为梨状肌肛提肌症候群,摄护腺液镜检正常,细菌培养无生长。


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2、摄护腺脓肿:大多数为急性细菌性摄护腺发炎的并发症,多发生在50~60岁,半数病人有急性尿瀦留,尿频,排尿困难,直肠不适,尿道流脓犀利士100毫克的伴有附睪炎。直肠指诊摄护腺病侧增犀利士5mg、10mg、20mg、40mg触之软犀利士100毫克波动感。偶尔摄护腺脓肿可自然向尿道破溃,也可向直肠破溃,被误认为直肠周围脓肿。


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3、摄护腺结石:指发生在摄护腺腺泡内和腺管内的结石。与摄护腺慢性炎症,摄护腺液瀦留,腺管狭窄,代谢紊乱等因素有关。无机盐如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁等沉积在摄护腺腺泡内的淀粉样体,上皮细胞和炎性渗出物上形成结石膀胱无力者可表现有慢性摄护腺发炎的各类症状直肠指诊检查可扪及摄护腺有结石摩擦感,骨盆x线在耻骨联合区一侧有阳性结石影,超声波检查可在摄护腺结石部位出现强光带有声影。


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4、摄护腺结核:症状与慢性摄护腺发炎相似常有泌尿系结核或其他部位结核病灶的病史,直肠指诊检查摄护腺呈不规则结节状,附睪肿大变硬,输精管有串珠状硬结,摄护腺液结核杆菌直接涂片或pcr检测有结核菌。


5、摄护腺癌:晚期可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状常有消瘦、乏力、贫血、食欲不振等明显全身症状,直肠指诊摄护腺有坚硬如石的肿块,表面高低不平,血清摄护腺特异抗原及摄护腺酸性磷酸酶增高。摄护腺穿刺活检可发现癌细胞,超声波检查可见腺体增犀利士5mg、10mg、20mg、40mg边界回声不整齐或有缺损,内部光点不均匀,癌肿部位有较亮光点或光团。ct检查可见摄护腺形态不对称,若肿瘤向包膜外浸润见精囊和膀胱后壁的组织间隙消失。ct可确定摄护腺癌的浸润程度。


6、耻骨骨炎:临床上常表现为慢性摄护腺发炎的症状肛诊及摄护腺液检查正常。主要特征是耻骨联合处有明显压痛,摄骨盆x线片示耻骨联合间隙增宽>10毫米,双侧耻骨上支水平相差>2毫米,耻骨联合边缘不规则,出现侵蚀和反应性骨硬化。


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