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勃起功能障礙在各年齡層男性都有,它的原因很多,包含心理性和器質性(生理性),也有不少患者屬於混合型。不過近年越來越多證據指出,其實勃起功能障礙也是心血管問題的一種,如果置之不理,可能下一個就是心臟冠狀動脈阻塞!

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中年男性因為睪固酮減少,可能出現情緒低落、體力變差、性慾低下、勃起功能障礙等更年期症狀,但心血管疾病同樣會影響勃起功能。台灣40歲至70歲的男性中,有高達52%的人有勃起功能障礙,但其中只有10%尋求治療,求診率偏低。

一般來說,年輕男性的勃起功能障礙較常是心理性的,因為情緒、壓力或過去的負面經驗,或是本身有憂鬱症等精神症狀,導致無法正常勃起;至於器質性則和生理狀況有關,例如荷爾蒙失調、糖尿病、周邊血管神經問題等,也有些病人是因為藥物造成。

不過就總體來說,勃起功能障礙的主因大部分是陰莖的小血管塞住了;目前也有越來越多的證據指出,其實勃起功能障礙也算是心血管的問題。如果陰莖海綿體的小動脈大概1到2mm塞住了,不理它、不治療的話,可能接下來就是換到冠狀動脈塞住了,所以我們會說勃起功能障礙是心血管疾病的前兆。

在威而鋼問世之前,勃起功能障礙的治療難度非常大,病患也會覺得很辛苦。治療方式是將血管擴張劑打到陰莖海綿體,患者需要忍受劇烈疼痛;如果真的沒辦法,有時候會用真空吸引的方式,把血管的血吸到陰莖海綿體,再用套環固定,讓陰莖充血,病患對這些方法的接受度並不高,這也是門診求診率低的原因之一。

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後來有了PDE5抑制劑這類口服藥物,像常見的威而鋼、犀利士、樂威壯都是屬於這一類的藥物。這些藥物可以讓陰莖海綿體的血管平滑肌擴張,病人陰莖的血管充血比較充足,所以就能成功勃起。據統計,超過8成的男性服用過這類藥物後,勃起狀況都有得到不同程度的改善。

如果要治療勃起功能障礙,最重要的一環就是控制糖尿病、高血脂,或者是血管有問題的人也要先處理。

若出現勃起功能障礙,不要以為是正常老化而忽略,務必積極就醫治療,不僅能恢復男性雄風、找回性福人生,更有助於及早發現潛藏的健康危機,可說是一舉兩得!

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