25 Oct 2021 ‑ 25 Jan 2022 (everyday)
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頸部酸痛、頭痛、胸悶等症狀,聽起來相當普遍,但事實上,如果合併其他像是雙腳僵硬、無力、步態不穩,容易跌倒,小心可能是頸椎狹窄的症狀!這樣的問題如果不處理,未來可能導致癱瘓。
近日,一名在旗山務農的63歲熊先生,逐漸出現了漸進式四肢無力,因為未婚只好麻煩住在同里的姊姊和妹妹輪流照應生活起居。今年一月,熊先生來到門診時,面容憔悴憂鬱地坐在輪椅上,無法直立行走,自訴雙手下垂連拿筷子的力氣也沒有,連吃飯都需要餵食,他確實四肢無力,已經是癱瘓的狀態。
阮綜合醫院神經外科醫師鄭傑陽表示,在檢查之後發現,發現熊先生是頸椎第3、

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5、6節狹窄,壓迫神經導致脊髓水腫。因此,對他執行了神經減壓手術合併椎板整形手術。熊先生出院後,住家就近到旗山醫院積極配合鄭醫師安排的復健療程,包括:四肢肌力、協調能力復健,站立訓練、上肢抓握力訓練等。經過4個月後的復健,熊先生已經能獨立走入診間複診。


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頸椎狹窄會從「手麻」開始!逐漸變成癱瘓
阮綜合醫院神經外科醫師鄭傑陽指出,頸椎狹窄 (Cervical spinal stenosis )的原因有屬於老化、退化的椎間盤骨刺、韌帶肥厚鈣化,還有腫瘤,這些情形下,壓迫到脊髓所在的脊椎腔和頸神經根通過的脊椎神經孔變得狹窄。
所以頸椎狹窄的患者會有脖子酸痛,順著肩膀、手臂到手指產生麻痛、沒力,無法做細微的動作,走路腳步逐漸僵硬無力、麻痺等症狀。

醫師呼籲別忽視慢性疼痛,整脊推拿反而會惡化
鄭傑陽解釋,頸椎狹窄的症狀是慢慢加劇,而非急性疼痛,所以治療上,症狀輕微的保守療法是改變姿勢、睡姿、枕頭,避免長時間低頭,熱療,頸椎牽引和電療等物理治療。但症狀嚴重時,保守治療不但無效,還反復發作,這時候手術減壓是唯一的方法,若求助傳統整脊、推拿,卻常使病情惡化!
鄭傑陽呼籲,手術治療確實有低於5%的危險性,是因為脊椎過度使用和年齡的影響,使手術有其極限,難以完全回復;而術後恢復的程度和速度則因人而異,通常年齡越大病症愈嚴重,拖延就醫的時間愈長、恢復愈慢愈有限;因此,一旦保守治療無法改善,切莫諱疾忌醫。
文/林以璿 圖/何宜庭
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