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阴茎主要由左右两条阴茎海绵体及下方一条尿道海绵体所构成。在受到性刺激时,组织内NO(nitric oxide)释放,借由细胞内讯息传导(cell signal transduction)及细胞内Ca2+ channel及K+ channel的配合,使阴茎海绵体的平滑肌放松,其内动脉扩张,血液才能进入阴茎海绵体内充血,完成勃起的动作。

忘记服药处理方法,想起来时应立刻补服,若接近下一次服药时间才想起时,就不要补服,在下一次服药时间照平常的剂量服用。切记不可任意服用双倍剂量,以免产生严重副作用。年纪比较大的男性,往往有家庭,通常比较会注意健康,如果罹患性功能障碍,其实多数会到医院就医,根据医师的处方建议用药,安全性反而较高。

口服Viagra一小时后达到最高血药浓度,效果可持续4小时,再2小时后效力开始降低,因此,最佳服药时机是性行为前一小时;其对任何原因(如糖尿病、高血压、脊椎损伤、摄护腺手术等)所致的勃起机能障碍都有效,尤其是心理因素所引起的治疗效果更好,但药物本身并没有增强性欲或治疗早泄的作用。

威而钢学名(sildenafil),原为发展治疗心绞痛的药物,却意外发现能改善阴茎勃起的能力。http://bbs.dha.tw 威而钢上市以来风靡全球,单就美国以超过六百万人次的处方用药。这轰动的现象不仅是其对阳萎的治疗效果甚佳,也由于威而钢对于原勃起弁鄍膨`者也有「协助」效果,故而造成老老少少的饮食男女们跃跃欲试。但自其上市以来媒体也多次报导了其安全事件,并由于威而钢的主要限制是心脏血管疾病,故而笔者的门诊常被征询是否可服用威而钢﹖基于这些门诊的临床经验,以及文献中的研究报导,笔者提供下列几点评估重点供大家参考:

有冠心病者(又俗称狭心病、心绞痛、血管硬化等),如仍常服用硝酸甘油片,是绝对禁忌。因硝化甘油与威而钢合并使用会强烈地降低血压,而造成危险。又因威而钢在体内可维持十二至二十四小时,由于这么长的时段内都不敢服硝酸甘油片,如果此时心绞痛发作了十分危险。至于虽然有心血管狭窄疾病但病情稳定,极少发作心绞痛,又想用威而钢的患者,临床用药需换成非硝化甘油类,以免造成低血压的危险。


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