2021年3月12日 (星期五) 中午 (1日)



高血压是指在未使用抗高血压药物的情况下,三次不同时间测量的血压,收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg。

性生活内容每个人不同,而且其间的差异极大。性行为会在短时间内刺激脉搏急遽加速、血压飆升是事实,所以最高血压在200mmHg以上,最低血压在120mmHg以上的人,性生活应该加以节制。

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。部分男性高血压患者治疗过程中出现勃起功能障碍,此时能否服用威而钢治疗?下面陈医师为大家解答。

医师:不少男性得了高血压后,容易出现勃起功能障碍,这主要是因为而高血压早期主要是血管内皮细胞的病变。血管内皮细胞功能受损后,会引起产生和/或作用于血管壁的舒、缩血管的物质失衡,血管功能损害则是勃起功能障碍最常见的器质性病因。
阴茎的勃起必须依赖健全的神经调节功能、正常的内分泌功能、良好的血管舒缩功能和健康的阴茎局部组织构造。因此高血压患者往往容易出现勃起功能障碍。除了高血压疾病本身可引起勃起功能障碍,大多数抗高血压药物也容易引起性功能障碍。
出现了勃起功能障碍的高血压患者能否服用威而钢治疗?


威而钢是西地那非的枸櫞酸盐,一种对环磷酸鸟苷(cGMP)特异的5型磷酸二酯酶(PDE5)选择性抑制剂。由于阴茎勃起的生理机制涉及性刺激过程中阴茎海绵体内一氧化氮(NO) 的释放,NO启动鸟苷酸环化酶导致环磷酸鸟苷(cGMP)水准增高,使海绵体内平滑肌松弛,血液充盈。而威而钢的作用机制通过选择性抑制PDE5,增强一氧化氮(NO)-cGMP途径,升高cGMP水准而导致阴茎海绵体平滑肌松弛,使勃起功能障碍患者对性刺激产生自然的勃起反应。

经过大量文献以及试验证明,同时服用 1~3 种降血压药之患者服用威而钢时,并未增加发生副作用的机会。同时威而钢效果改善勃起障碍高达 70% 。

另外医师提醒:高血压患者适当采用药物来维持一定频度的性生活,维持男人的“性”趣,密切夫妻感情,这是值得肯定的。血压高的患者服用威而钢时需严格按照剂量服用,从最低25mg服用。高血压患者需注意过性生活的频度具有明显的个体差异,普遍要比一般人群适当减少,且时间不宜过长,以免造成身体的过度负荷。一旦性交时出现头晕、胸闷、胸痛、心悸、噁心、呕吐等症状,应立即停止性生活,必要时紧急求救,血压高的人若有意使用威而钢,应该先咨询医生取得处方。

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