什么是真菌性摄护线发炎?
虽有人认为真菌感染是非细菌性摄护腺发炎的病因之一,但极罕见真菌感染所致摄护腺发炎的报道,更未见慢性摄护腺发炎治疗冲继发摄护腺真菌感染的报道。尽管目前尚无法判定真菌性感染所致的慢性摄护腺发炎,还是慢性摄护腺发炎治腥中继发的真菌感染?
1、真菌性摄护腺发炎的病因众所周知,真菌俗称霉菌,常潜:人体的口腔、肠道、手足皮肤和阴道内,作为寄生菌并不引起‘症状,而当寄生菌与宿主之间内环境的稳定性失调,特别是在抗生素的干扰或宿主的免疫功能减低时,寄生菌可转化为致病微生物。
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从理论上讲,由于女性外阴、阴道的真菌感染是常见的感染匮过长期的性接触,真菌可经男性泌尿生殖道逆行感染到前列人而引起慢性摄护腺发炎;尤其是某些慢性摄护腺发炎患者,因长用抗生素或反复直接向摄护腺内注射抗生素、糖皮质激素等,起菌群失调,免疫力下降,从而增加了真菌进入摄护腺的机芝易引起摄护腺的真菌感染。
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2、真菌性摄护腺发炎的诊断真菌性摄护腺发炎常由全身真菌:继发引起,或由女方传染而来,很少单独发病,其症状为无菌竺脓尿和常见的摄护腺发炎症状,尿培养阴性,直肠指检发现摄护腺硬而压痛明显,尿液孢子球菌培养阳性,摄护腺穿刺培养可找到特征性真菌球体。
目前尚无摄护腺真菌感染的确诊标准,人们在诊断尿路真菌感染时,一般以尿液培养真菌菌落>10000个/ml;诊断标准。因此,对于那些使用抗生素治疗时间长、治疗效果差的慢性摄护腺发炎患者,要考虑有摄护腺真菌感染,尤其是继发真菌感染的可能。
3、真菌性摄护腺发炎的治疗对这些患者,除了行摄护腺液常规检查及普通细菌培养外,还应特别注意观察摄护腺液有无真菌假菌丝等,必要时作摄护腺液真菌培养,一旦诊断成立,应立即停用广谱抗生素、停止穿刺插管等治疗,给予有效、足量的抗真菌药物治疗。
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