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20岁的男性张同学热爱跑步,在一次跑步跌倒后,右髋开始有隐隐作痛的感觉。起初不以为意,随着时间推移,症状开始加剧,每次身体向前弯要穿袜穿鞋时,都会伴随深层的疼痛感,在寻求一般骨科及复健科治疗后,被当作是单纯的肌肉拉伤,经过治疗,症状仍持续而法改善;而后经转介至骨科部(运动医学),确诊为髋关节关节唇破裂。
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髋关节唇损伤 多受3因素引起
奇美医学中心骨科部主治医师林敬为表示,髋关节唇位于髋关节软骨周围,为一环型的纤维软骨构造,主要功能为增加关节腔的深度,提供关节活动时更好的稳定度;然而,髋关节唇常因外伤、运动伤害以及关节先天结构异常,如股骨髋臼撞击症候群等原因造成损伤。
针对髋关节关节唇破裂的常见症状,林敬为进一步指出,髋关节的深层疼痛感,特别是前侧以及外侧区域,当身体向前弯曲的动作容易引发疼痛,例如穿鞋穿袜,或是走楼梯上楼等动作,故无法维持正常的端坐姿势太久,常会将身体向后靠在椅背上来减少髋关节弯曲程度,以舒缓疼痛感。
髋关节关节唇破裂 常被误认为肌腱炎
过去医学上对于髋关节关节唇破裂的理解不多,对于其受伤机转以及相关症状并不清楚,因此常被认为是肌腱炎等其他疾患;另外,由于髋关节位于身体深层,要处理髋关节唇损伤的问题,需要大范围的关节切开手术才能处理,但是伤口大,复原慢,并发症多的关系,因此效果并不佳。
近来随着医学进步,手术技巧的提升以及医疗仪器的进展,髋关节内视镜微创手术引进台湾,借由透过两到四个约一公分的小伤口,置入内视镜手术器械,完成髋关节唇清创及修补的手术,大幅减少髋关节附近组织的伤害;因为伤口小,复原快,再配合后续积极的复健治疗,病人早日回到过去的健康生活状态。
髋关节疼痛原因多 2成都是关节唇破裂造成
林敬为提醒,髋关节疼痛有许多可能的原因,其中髋关节关节唇破裂所占的比例并不少,文献上统计约22%,如能寻求专业的运动医学医师诊治,及早找出真正病因,就能早日治疗,早日恢复健康的日常生活。
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