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产后大出血是分娩后的突发性严重并发症,较难于产前检查中发现,传统治疗上,会给予子宫收缩药物及大量输液、输血等,但若效果不佳,恐使产妇大量失血导致多重器官衰竭等风险,这时就得紧急摘除子宫。亚东医院影像医学科医师周延表示,目前已有子宫动脉栓塞手术可取代传统手术,不仅减少出血量,成功率可达九成以上,是治疗的新选择。
生产后大量出血 子宫动脉栓塞术顺利控制出血量

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临床上,一名36岁产妇,第二胎产前检查结果没有明显异常,但在诊所生产后却发生大量急性阴道出血,且出血量超过1000毫升并合并出现休克情形,紧急转至医院急救,经给予子宫收缩药物止血后,出血状况仍未改善,因此改以进行子宫动脉栓塞止血手术控制出血量,所幸术后第三天已稳定病情,顺利出院休养。
数位减像血管摄影 助医师精确执行手术
周延医师解释,传统治疗上,一旦面临得摘除子宫,即使能在鬼门关前抢回产妇性命,但却无法再次生育,对于女性而言多少造成遗憾,但目前子宫动脉栓塞手术,则是借由萤光透视放射线仪器进行手术,并利用数位减像血管摄影功能清楚显现复杂的血管构造,助医师更精确执行手术,也提高手术成功率,降低患者并发症风险。
栓塞手术不需开刀 降低患者并发症风险
根据文献统计,栓塞手术不会影响病患再次怀孕及生产的预后,主要因手术重大副作用的机率低于5%。周延医师强调,子宫动脉栓塞手术因经由导管进行,因此也不须额外皮肤切口或全身性麻醉,医师也能立即透过透视摄影观察血流等状况,确认栓塞药物的止血效果,即使,加上血管内导管可留置在鼠蹊部数天,即使需再次手术也能减少导管置入时间,是患者一大福音。


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