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好医师新闻网记者王志成/台中报导
图:体外震波治疗在复健科应用广泛。
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以往体外震波是用来击碎结石,但随着科技进步,一理通、万理彻,相关应用已经非常广泛,尤其是复健治疗从骨头愈合到五十肩或是足底筋膜炎,都得到缓解。
78岁江姓患者是一位退休的农民,于109年4月7日骑车时发生车祸导致右膝肿痛无法行走,紧急送至外院急诊室接受x光检查及理学评估后,诊断为右膝髕骨粉碎性骨折并右侧胫骨平台骨折,经长腿石膏副木固定后,建议骨科门诊追踪治疗并做进一步手术治疗之评估。
台中荣总复健科林修平医师指出,患者于109年5月11日至骨科门诊治疗,因考量患者年纪大亦有慢性末期肾脏病(ESRD)暂时先不施行手术建议转至复健科接受保守治疗并以热塑型长腿副木支架取代长腿石膏。
但是经一个月后X光检查显示右膝髕骨及右侧胫骨平台骨折愈合不良,考虑病患骨折之复杂性及采取非侵入性积极促进骨折愈合之方法,遂建议接受5次体外震波治疗(ESWT) ,每次疗程为2000 发(impulse)且深度为1公分,频率6~8 Hz 左右,患者接受体外震波治疗后并无不适症状且右膝疼痛也有明显改善。
经震波治疗两个月后患者于7月6日门诊复查,其右膝关节疼痛较之前有明显改善,且X光检查显示右膝髕骨及右侧胫骨平台骨折也较为愈合(附件2) ,患者仍穿戴热塑型长腿副木支架使用助行器协助下稳定行走短距离,其日常生活功能亦或获得显着进步。患者及其家属对于目前之病况恢复情形也感到满意!
林修平强调,体外震波治疗在复健科治疗应用广泛,举凡足底筋膜炎、肱骨外上踝炎(网球肘)、肩钙化性或非钙化性肌腱炎(五十肩)、退化性关节炎,甚至促进骨折之愈合,都可利用体外震波治疗得到大幅改善。
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