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你也有头痛困扰吗？根据统计全台约有180～200万人患有偏头痛问题，虽然绝大多数头痛问题都没有致命性；可偏偏这种痛不死，但超难受的感受，却严重影响民众思绪、判断力及日常生活。究竟想要摆脱恼人的头痛问题该怎么做？一定非吃止痛药不可吗？就让我们听听神经内科医师怎么说！
你也有头痛困扰吗？根据统计全台约有180～200万人患有偏头痛问题，虽然绝大多数头痛问题都没有致命性；可偏偏这种痛不死，但超难受的感受，却严重影响民众思绪、判断力及日常生活。
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张力性头痛占所有头痛患者的80%！出现双侧疼痛、紧痛感，及畏光、怕吵等症状需注意
台北市立联合医院阳明院区神经内科主任廖岐礼表示，「张力性头痛」为最常见的头痛，占所有头痛患者的80%，从前也称为压力性头痛、紧缩性头痛。而导致张力性头痛发生原因有很多，医界多认为此种头痛是由于头颅周围肌肉筋膜收缩，刺激血管或筋膜周围的疼痛受器所引发，依照发生频率和时间可分为：
1.偶发性头痛：不一定每个月都有头痛。
2.频繁性头痛：每个月有1至14天会头痛。
3.慢性头痛：每个月超过15天会头痛。
除了从频率、发生时间说明外，廖岐礼医师也进一步针对临床上常见的典型频繁性张力性头痛的常见症状进一步解说，如果民众发现自己近期出现下列症状，就要当心可能已有张力性头痛的问题：
1.轻到中度的头痛、双侧疼痛、压痛或紧痛感、走路或爬楼梯等日常活动不会加重（至少有2个症状）。
2.头痛持续30分钟至数天。
3.畏光或怕吵、没有噁心感或呕吐。
廖岐礼医师指出，急性发作时，民众考虑使用非类固醇消炎止痛药（NSAID），或是阿斯匹林，合并咖啡因成分的药物，其治疗效果比单一成分止痛药可能再好一些。（图片仅为示意，非实际药物种类）
慢性张力性头痛缠身，该怎么办？医师带你看懂临床药物、非药物治疗方式
至于一旦发生张力性头痛问题，该如何治疗、处理？廖岐礼医师指出，急性发作时，民众考虑使用非类固醇消炎止痛药（NSAID），或是阿斯匹林，合并咖啡因成分的药物，其治疗效果比单一成分止痛药可能再好一些。不过，其也提醒，虽然研究显示，Acetaminophen成分（例如：普拿疼）的效果差一点点，但对于孕妇来说比较安全。
如果，慢性张力性头痛持续很久，而且常常造成明显的生活困扰，那么预防或治疗的方式则根据使用药物与否，可分为药物治疗、非药物治疗两大类型。建议民众可与医师讨论、评估适合自己的治疗方式及组合，来辅助改善不适问题：
1.药物治疗：抗忧郁剂（例如：Amitriptyline, Mirtazapine, Venlafaxine）、抗癫癇药物（例如：Topiramate, Gabapentin）、肌肉松弛剂（例如：Tizanidine）、或局部注射。
2.非药物治疗：有热敷或冰敷、针灸、按摩或推拿、休息、调适生活型态、协助了解并面对压力或负面想法的认知行为治疗。非药物治疗尤其适用于希望不要吃药、已经吃很多止痛药、吃药反应不好、身心压力大的患者，或是孕妇。
【医师小叮咛】：
最后，廖岐礼医师也提醒，若是张力性头痛，一般而言不需要特别的影像学检查，正确地使用药物或非药物治疗即可。倘若出现突发性剧烈头痛、头痛伴随发烧／视力模糊／颈部僵硬疼痛／意识不清、姿势改变或用力时头痛加剧，甚至出现脸歪嘴斜、一边手脚无力等不寻常症状时，建议及早就医寻求专业协助。
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1.偶发性头痛：不一定每个月都有头痛。
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3.慢性头痛：每个月超过15天会头痛。
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1.轻到中度的头痛、双侧疼痛、压痛或紧痛感、走路或爬楼梯等日常活动不会加重（至少有2个症状）。
2.头痛持续30分钟至数天。
3.畏光或怕吵、没有噁心感或呕吐。
廖岐礼医师指出，急性发作时，民众考虑使用非类固醇消炎止痛药（NSAID），或是阿斯匹林，合并咖啡因成分的药物，其治疗效果比单一成分止痛药可能再好一些。（图片仅为示意，非实际药物种类）
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如果，慢性张力性头痛持续很久，而且常常造成明显的生活困扰，那么预防或治疗的方式则根据使用药物与否，可分为药物治疗、非药物治疗两大类型。建议民众可与医师讨论、评估适合自己的治疗方式及组合，来辅助改善不适问题：
1.药物治疗：抗忧郁剂（例如：Amitriptyline, Mirtazapine, Venlafaxine）、抗癫癇药物（例如：Topiramate, Gabapentin）、肌肉松弛剂（例如：Tizanidine）、或局部注射。
2.非药物治疗：有热敷或冰敷、针灸、按摩或推拿、休息、调适生活型态、协助了解并面对压力或负面想法的认知行为治疗。非药物治疗尤其适用于希望不要吃药、已经吃很多止痛药、吃药反应不好、身心压力大的患者，或是孕妇。
【医师小叮咛】：
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