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喉咙常感到有异物感、喉咙很卡、持续有痰，且常要清痰？甚至是声音开始出现沙哑，是不是喉咙有长肿瘤？又或者是胃食道逆流惹的祸？当心！这些症状都是咽喉逆流症（LPR)造成的。
咽喉逆流症坐着就有逆流感受 胃食道逆流躺着症状才明显
台北市立联合医院阳明院区耳鼻喉科主治医师上官玮娟解释，相较于胃食道逆流症状，咽喉逆流症患者坐着就会有咽喉逆流感受，而胃食道逆流病患是躺着症状才较明显。上官玮娟说，咽喉逆流症的病因，有些学者认为是上食道括约肌问题，且咽喉逆流约占耳鼻喉科门诊10%病患人数。而胃酸逆流通常是由于含酸性物质，除了盐酸之外还含有酶（特别是胃蛋白酶）、食物残渣、胆酸和细菌。逆流发作也可能涉及液态胃内容物，特别是在食道下部，咽喉逆流有学者提出主要是气态之细小气态胶体(aerosol)，暂时性的下食道括约肌松弛也可能诱发此情形，一旦气态胶体到达喉咽，就很容易接近鼻腔、鼻咽和下呼吸道。
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治疗咽喉逆流症 药物无效才考虑手术
咽喉逆流症的诊断，大多数患者是根据临床症状、内视镜检查进行诊断，并辅以消化道酸碱值监测(pH monitor)。门诊上可用软式或硬式喉镜检查喉咽部位，在喉镜下，常会有喉咽部位的红斑或水肿；而Belafsky等学者提出咽喉逆流症状评量分数 (RSI)大于13以上及咽喉逆流内视镜检查评量分数(RFS)大于七分以上，亦辅助临床医师进行诊断。针对咽喉逆流症的治疗，上官玮娟指出，应先从饮食及生活习惯调整，如戒烟、减少酒精、碳酸饮料、咖啡，以及高脂肪食物摄取，而在睡觉时可让床头抬高，还有餐后三小时内避免躺下来。除此之外，透过药物减少逆流的次数以及改善食道功能；一切都无效时，才考虑进行外科手术治疗。
（文章授权提供／常春月刊）
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