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医疗行为具有高度不确定性、风险性与局限性,医师于执行医疗业务后可能导致病人不良结果或伤亡,造成医疗争议案件,病人或家属为追求真相、公道及请求损害赔偿,动辄兴讼,甚至发生医疗暴力案件,除造成两造当事人之讼累,亦衍生医病关系对立,医师可能因惮于刑责而采取防御性医疗,或畏惧投入高风险科别等问题;且医疗争议案件进入司法诉讼程序耗时冗长,对于医病双方都是折磨,造成医师、病人、法院三输。
自106年起,医疗争议案件推动「多元双向医疗争议调处机制试办计画」,期能协助检察官于处理医疗争议事件时,发挥诉讼外解决纷争功能,避免因鉴定时程致侦查时效延宕,并能增进认事用法之适当性,进而保护两造当事人之利益;其中医疗争议调处机制加入评析意见,实质减少医疗诉讼事件之发生,可大幅缩短医疗诉讼的侦查期间。
106年至108年台南市政府卫生局共办理248件医疗争议行政调处案件,其中调处成立有109件,调处成立率为43.95%;今(109)年截至8月底共办理27件医疗争议调处案件,调处成立有15件,调处成立率为55.55%。
为加强诉讼外医疗纠纷调解机制,以促进医病沟通与协调,台南市政府卫生局与台湾台南地方检察署及社团法人台南市医师公会于109年9月16日共同办理「2020台南医法论坛」;论坛广邀全国各地医疗机构之医事人员,律师团体、检察署与法院等相关人员共179人与会,透过充分沟通可行方案,整合相关意见及资源,俾能发挥「增进医病关系和谐,妥适处理医疗争议案件」之最大效益。
为了强化医病沟通及医病关系,杜绝医疗暴力及减少医疗争议调处案件,卫生局与台湾台南地方检察署及社团法人台南市医师公会共同办理「2020台南医法论坛」,论坛安排相关领域专长分享「以法律角度检视医疗暴力案件」、「临床风险的偶然与必然」、「由明耻理论谈修复式司法」,另说明目前「医疗争议调处现况分析」、「医疗争议民刑事及行政程序简介」,借以提升各相关医事人员之处理应变机制,降低医院医疗争议及讼源,保障医护人员之安全工作环境,提升医疗照护品质。
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