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(优活健康网新闻部/综合报导)75岁徐伯伯长年抽烟,造成四肢周边动脉状态不佳,今年3月因腿部出现伤口赴医治疗后,因仍有残余血管狭窄问题,医师特别叮嘱应再次回诊,但徐伯伯自觉症状缓解,便不以为意,直到半年后腿部发黑才吓得赶紧就医,确诊为慢性周边动脉栓塞,紧急透过紧急血管溶栓术打通血管,加上涂药气球使用,才免于截肢风险。

未理会周边动脉栓塞 腿部发黑冰冷
亚洲大学附属医院周边血管科主任张育晟表示,患者为老烟枪,本身就是周边动脉栓塞高风险族群,年初第一次因腿部有伤口就医,当时治疗后,症状大幅改善,但因血管上游处仍有狭窄,需要再次治疗,才能长期维持血流通畅,提醒务必回诊追踪,但患者自认有配合医嘱服药,且通完血管后伤口顺利愈合,便置之不理,直到日前因腿部发黑冰冷,才再度赴医治疗。

周边动脉栓塞好发于老年人、体重过重、有心脏血管病史、脑血管疾病、三高、抽烟者,初期可能出现下肢间歇性跛行的现象,到了中晚期,即便短距离走路也会脚痛,必须休息才能缓解,平时也有酸麻和疼痛感,皮肤则会变紫或变黑,一旦出现下肢冰冷、患肢水肿、皮肤伤口久不愈合等情形,若无正确诊断治疗,恐走上截肢一途。

穿包覆性佳的鞋子 不适合用电热毯
张育晟指出,针对患者第二次腿部发黑的情形,借由「经皮动脉整形术」(俗称气球扩张术)治疗,在血栓溶解后,用涂药气球将药物涂抹于患部,药物会抑制血管内膜增生,防止血管再度狭窄,此术式手术伤口小、疼痛感低,治疗后平躺休息数小时,就下床活动,通常住院1天即可出院。

张育晟建议,患有周边动脉栓塞的患者,术后应穿包覆整只脚的鞋子避免受伤,并选择棉质袜有助保暖促进血液循环,此外,因阻塞的脚感觉较迟钝,不适合使用电热毯、暖炉或热水袋,平时应勤擦乳液,加强腿部保湿,预防干裂产生伤口。疾病初期容易被忽略,建议具三高、抽烟等危险因子的民众应定期检查,并配合医嘱服药,才能降低心血管疾病发生的机率。


资料来源:uho优活健康网
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