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自己或家中是否有孩童有异位性皮肤炎的困扰?这是1种慢性且反覆发作的皮肤疾病,成人也会受到影响。台北荣民总医院儿童过敏感染科约聘主治医师、亲子诊所院长陈俊仁指出,约有5%至20%的儿童曾出现异位性皮肤炎,其中有90%的儿童会在5岁前发病,其中约有7成的儿童父母也有异位性皮肤炎、过敏性鼻炎、气喘等症状,可能是患者基因突变,造成皮肤的结构缺损所致。
2岁以前的孩童,异位性皮肤炎好发于身体外侧,除了穿尿布的区域以外,常见脸上及头皮,出现泛红、干痒及脱屑等情况,严重者还会流出组织液。而2岁之后的孩童好发在关节内侧,如:脖子、手肘的前侧、手腕、膝盖后侧,皮肤会因苔藓化变得很粗糙,因而出现色素沉积。
避开诱发危险因子 别踩食物及环境过敏原地雷
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此外,在后天环境和食物诱发方面,病患要避开会造成恶化的因素,如食物、吸入性的过敏原(尘蹒、霉菌、花粉、动物皮屑)、流汗、刺激物(含皂碱的洗剂、香水、羽毛、羊毛、化粧品)。在食物限制方面,要避开本身会过敏的食物(如:花生、坚果、巧克力、带壳海鲜、鱼、牛奶、蛋),其次是避开富含「组织胺」或诱发「组织胺」释放的食物,如:肉类、香肠、火腿、鱼类、乳制品(起司、优格)、腌渍或罐头食物、酒精类食物、番茄酱或香料、茄子、南瓜、香蕉、凤梨、柑橘类水果等食物,以免组织胺造成皮肤搔痒,若再继续摄取会诱发过敏的食物,可能会让症状恶化。
▲异位性皮肤炎应避开这些地雷。(资料来源/食品药物管理署;图/NOW健康制作)
留意水温和保湿步骤 擦药膏才能达到真正疗效
陈俊仁医师强调,在盥洗的水温方面,介于摄氏33至38度,洗澡时间约15分钟左右,洗好后千万别用毛巾摩擦身体,只要把多余的水分拍干,不要全部擦干,让皮肤保有湿度,再涂上保湿产品即可,但若皮肤症状严重,需要涂抹类固醇药膏或是其他药物时,需先涂抹药物,间隔15至30分钟后再涂上保湿剂。
选对保湿产品对异位性皮肤炎的照顾很重要,保湿剂可分成乳液(Lotion)、凝胶(Gels)、乳霜(Creams)、油膏(Ointments)。乳液是水跟干粉混合而成,保湿性较差,凝胶则加了挥发性酒精,会造成皮肤干燥,不太适合,至于乳霜跟油膏的基底是油,保湿性较好,缺点是有时会毛孔阻塞,造成毛囊发炎。
▲异位性皮肤炎应注意清洁方式与保湿品。(资料来源/食品药物管理署;图/NOW健康制作)
食药署提醒,治疗异位性皮肤炎时,医师常会使用口服或外用抗组织胺、类固醇、免疫抑制剂、生物制剂等,需长期服用,但有些家长会担心药物副作用不让孩子吃,反而让患童不停搔抓使病情恶化,只要做好保湿并配合医师正确给药,无需过度担忧。
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