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一提到需要锯开胸骨的「开心」手术，莫不令人闻之色变！但是，随着医疗技术进步，目前已经有突破性的「微创心脏手术」，不但可降低伤口感染、减少出血量、减少疼痛，以及能降低周遭组织伤害，患者预后效果佳。
随着医疗技术进步，目前已经有突破性的「微创心脏手术」，不但可降低伤口感染、减少出血量、减少疼痛，以及能降低周遭组织伤害，患者预后效果佳。
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1名H先生因感冒许久未愈，9月中旬开始觉得很喘，甚至呼吸困难，于是到林新医院急诊就医。医师透过心脏超音波检查，发现患者有严重的二尖瓣闭锁不全导致逆流，诊断为心衰竭合并急性肺水肿，立刻会诊心脏外科胡珀元主任，就医的隔天并由胡珀元医师为其进行「微创心脏手术」。
「开心手术」病人仍须承受身体的疼痛、较长的恢复期
林新医院心脏外科胡珀元医师表示，心脏是人体中最重要的器官，所以「开心手术」一直是病患及家属心目中闻之色变的大手术，虽然第一位开心成功的病人至今已约六十年，手术成功率亦已达95%以上，但是病人仍须承受身体的疼痛、较长的恢复期及心理压力。
近十年来随着医疗科技及医师专业技术的进步，「开心手术」有了巨大的突破，其中最受人瞩目的就是微创手术。胡珀元主任指出，「微创手术」是借由一些特殊的手术器械、设备及医师的专业技术进行的一项手术方式，降低伤口的感染、减少出血量、减少疼痛及周遭组织伤害。
「微创手术」伤口小、流血少、疼痛大大的减低，对H先生来说，能迅速恢复日常生活，同时也能减轻照顾者的负担与压力，以及减轻医疗成本的负担。（图片提供／林新医院）
微创手术避免由旧伤口切开，降低「重次开心」的危险性
胡珀元主任表示，使用微创手术的心脏手术包括：心脏瓣膜手术、冠状动脉绕道手术、大血管手术及重次(第二次至第四次)开心手术等。「重次开心」是高危险的手术，当再度锯开胸骨时，有锯破心脏的可能性、出血量增加等问题，这时微创手术避免由旧伤口切开，降低「重次开心」的危险性。传统手术需由胸部正中锯开胸骨，而微创手术只需锯开小部份胸骨，或不需要将胸骨锯开，仅需由右侧胸乳房外或胸骨旁的小伤口来进行手术（如下表）。
以H先生的情况来说，手术后当天即拔除气管插管，转一般病房就可下床活动，饮食方面也不需特别限制，从急诊入院起算一共住院13天即可出院。如果不是术前即心脏衰竭合并肺水肿，住院天数更可缩短至7天内。医师表示，粗重的工作等手术满1个月后再评估进行，其余一般生活与工作都不需特别限制。「微创手术」伤口小、流血少、疼痛大大的减低，对H先生来说，能迅速恢复日常生活，同时也能减轻照顾者的负担与压力，以及减轻医疗成本的负担。
胡珀元主任表示，近年来，国外微创手术已经是开心手术的新趋势。医师能针对病人不同的病况，给予最好且适当的建议与处置，确保心脏手术安全与品质，进而让病人获得良好的生活品质，对患者与医护人员，以及减轻医疗负担，都是一大福音。
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林新医院心脏外科胡珀元医师表示，心脏是人体中最重要的器官，所以「开心手术」一直是病患及家属心目中闻之色变的大手术，虽然第一位开心成功的病人至今已约六十年，手术成功率亦已达95%以上，但是病人仍须承受身体的疼痛、较长的恢复期及心理压力。
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胡珀元主任表示，使用微创手术的心脏手术包括：心脏瓣膜手术、冠状动脉绕道手术、大血管手术及重次(第二次至第四次)开心手术等。「重次开心」是高危险的手术，当再度锯开胸骨时，有锯破心脏的可能性、出血量增加等问题，这时微创手术避免由旧伤口切开，降低「重次开心」的危险性。传统手术需由胸部正中锯开胸骨，而微创手术只需锯开小部份胸骨，或不需要将胸骨锯开，仅需由右侧胸乳房外或胸骨旁的小伤口来进行手术（如下表）。
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